البروستاتا والمسالك البولية
تعريف البروستاتا
تعني هذه الغدة المركبـة التـي تقف في مقدمة الجهاز البولي
والتناسلي في الذكور وتقع مـن الوجهة التشريحية تحت عنق المثانة
والتناسلي في الذكور وتقع مـن الوجهة التشريحية تحت عنق المثانة
في عمق العجان بـين فتحة الشرج والصفن وتحيط ببداية مجرى البول .
ولذا فليس من المستغرب أن أي خلل في عمل تلك الغدة قد يؤثر
على الجهازين البولي والتناسلي ومن الشائع عن غالبية الناس أن
مـرض البروستاتا مرض خطير ويكفي ذكر هذه الكلمة حتى تهلـع النفس
فالكل يتصور أو يتذكر أن هذا المرض هو الذي قضى على جده أو الذي
أجريت لوالده عملية جراحية لاصابته به
الكليتان ومجرى البول
۱ – غدتا فوق الكليتين ۲ – الكليتان 3 - الحالبان 4 ـ المثانة
وقد أرهق العائلة نفسيا وماديا أما الحقيقة فتختلف عن ذلك
كثيرا فالبروستاتا عضـو كالعين أو الانف مثلا وليس كل ما يصيب
العين أو الاتف هو مرض خبيث ويستحق عملية جراحية كبرى
بل الواقع أن أكثر من 95 بالمئة من أمراض هذه الاعضاء هي التهابات
أو نزلات بردية وكذلك البروستاتا فالكثرة الغالبية من أمراضها ما هي
الا أمراض بسيطة تحتاج القليل من العناية للوقاية منها
وبعض العلاج لشفائها.
الامراض التي تصيب البروستاتا
1 - الالتهابـات
تكون النسبة العالية من علل البروستاتا وانتشارهـا أكثر ما
يكون في مقتبل العمر ومنتصفه فهـي تصيـب الشباب من
العشرين الى الاربعين أو أكثر وقد ثبت في هذه الايام أن القليل
من هذه الالتهابات تنتج عن عدوى تناسلية أو سرية والغالبية
ترجع الــى أسباب متعددة منها التعرض للنزلات البردية وأمــراض
الجهاز الهضمي أو وجود بؤرة صديدية في أي جزء مـن الجسم •
والالتهابات قد تكون حادة وقد تصل الى تكويـن خراج بداخل
البروستاتا أو مزمنة وهو ما يكون الجـزء الاكبـر •
۲ ـ تضخم البروستاتا الشيخوخي
يعتبر هذا المرض من أمراض الشيخوخة وغالبا ما
يصيب الرجال بعد سن الخمسين وما زالت أسباب هذا
التضخم غير معروفة على وجه التحديد وقد تبارى الكثير من الاطباء
والعلماء في صياغة نظريات عن هذه الاسباب فمنهم القائـل بأن
التهابـات البروستاتا تؤدي لهذا المرض ولكن هذه النظرية تفتقر
الى الاثبات العلمي والعملي ولا يؤخذ بها.
والبعض يعتبر أن التضخم نوع من الاورام الحميـدة ولو أن الفحص
الباثولوجـي والميكروسكوبي يختلف في حالة عن الأخرى.
وكثير يعتقد أن هذا المرض يحدث في الشيخوخة
حيث تقل نسبة بعض الهرمونات في الجسم ولكـن
التحليلات المعملية أثبتت أنه لا توجد علاقة منتظمة بين
كمية هذه الهرمونات في الجسم وحجم البروستاتا.
ماهي الاعـراض
- وأعراض هذا المرض تختلف من شخص لآخـر فقـد يكون
- هناك تضخم كبير في البروستاتا ولا توجد أعراض يشكو منها
- المريض كما أنه قد تكون هناك أعراض كثيرة والتضخم بسيط جدا .
- ولكن اكثرية المصابين يشكون من كثرة عدد
- مرات الساعات الأخيرة من الليل وقد يستيقظ المرض حوالي
- الساعة 4 أو الساعة 5 صباحا ويظل يتردد على دورة المياء حتى الصباح .
- ومن المرضى فنه يشعر بصعوبة في التبول وقد ينزل البول على
- خطين رفيعين أو قد يحتاج لفترة انتظار قبل نزول البول كما أنه
- قد تصـل الدرجة الى احتباس بولي كامل .
- ومن الصفات المميزة لمرض الصعوبة أن البول لا ينزل اذا
- المريض حاول الحزق يل على العكس اذا استراح وهدأ من توتره
- فقد يستطيع التبول بطريقة أفضل وفي كثير من الاحيان قد يشعر
- المريض بتغيير في لون البول فقد يكون هناك احمرار نتيجة نزيف
- بولي أو تعكير من صديد بالبول من التهابات المسالك
- البولية المصاحبة أو المضاعفة للتضخم •
- وقد يصاحب الاعراض البولية أمراض جنسية طارئة کازدیاد حالات
- الانتصاب مما يجعل المريض يعتقد أنه دخل في «عودة الشباب»
- ويبحث عن زوجة جديدة يضيفها الى الزوجة العجوز وينغص بها على
- أولاده الكبار واذا أهمل المرض قد يحدث ضغط على الحالبـين
- والكليتين وتدهور مضطرد في عمل الكليتين مما قد يؤدي الى
- تسمم بولي أو ارتفاع نسبة البولينا في الدم.
الاورام الخبيثة أو سرطان البروستاتا
تنتشر هذه الأورام بعد سن الستين ولذلك فهي من أمراض
المجتمعات الراقية التي يزيد فيها متوسط سن الفرد علي ستين عاما
تتميز هذه الأورام بعدم وجود أية أعراض مرضية الا في وقت
متأخر من المرض وعلى ذلك يقترح الكثير مـن الاطباء الفحص
الدوري وخاصة الفحص الشرجـي كـل فوق الستين لتشخيص
المرض وعلاجه مبكرا •
وعندما يتقدم المرض قد يمنع نزول البول أو ينتشر في أجزاء أخرى
من الجسم كالعظام أو الرئة مثل الامـراض الخبيثة الأخرى .
الوقاية والعلاج
- مما تقدم فلكل مرض طرق الوقاية والعلاج الخاصـة به
- فمثلا الالتهابات المزمنة والحادة يمكن تفاديها بعـدم الافراط
- في النواحي الجنسية وعدم تناول الخمــور والابتعاد عن تيارات
- الهواء والتعرض للبرد والاعتدال في الاكل والشرب لتنظيم حالة الامعاء.
- ومن ناحية العلاج فيجب أن يكون معلوما أن عـلاج الالتهابات لابد
- أن يشمل العلاج بالادوية متضامنا مع
- العلاج الموضعي سواء بالتدليك أو التقطير أو العـلاج
- الكهربائي بالموجات القصيرة وكلها تؤدي إلى نتائج طيبـة إذا
- انتظم المريض في علاجه وفي التضخم الشيخوخي قد تختلف
- وجهات النظر بين الأطباء في طريقة العلاج ولكن الكل يتفق على
- أن التضخم مضاعفات أو ضغط على الحالبين والكليتين استئصاله
- جراحيا بأحد العمليات المعروفة كما تجري الحالات شديدة الاعراض
- كذلك في الحالات شديدة الاعراض بالنسبـة للمريض.
- أما العلاج بالادوية في تضخم البروستاتا فيقتصر على علاج مضاعفة
- طارئة كالتهابات المسالك البولية او نوبة من كثرة مرات التبول
- ولا تفيد هذه علاج للتضخم نفسه بـل هي علاج للظرف الطاريء .
- وقد انتشرت في وقت من الاوقـات استخدامـات الهرمونات
- في علاج التضخم ولكن تتائجها غير مشجعة بل يخشى في هذا
- السن على المرضى من الافراط في استعمال الهرمونات لما قد
- تجره من مضاعفات قد تساعد على نمـو أورام غير حميدة ولذا
- يجب ألا تستعمل أي من هـذه العلاجات الا تحت اشراف طبيب متخصص.
أورام البروستاتا (السرطان)
للوقاية يجب عدم استعمال الهرمونات والحقن المنشطة
جنسيا الا تحت اشراف طبيب اخصائي كما يجب اجراء فحص
للجهاز البولي والتناسلي دوريا كل ستة أشهر على الأكثر لكل
رجل تجاوز الخامسة والخمسين من عمره •
ويعتمد العلاج على تاريخ اكتشاف المرض فاذا مبكرا أمكن اجراء
عملية استئصال كامل للبروستاتا أما اذا تأخر التشخيص فان المعالجة
تكون باستعمال أنـواع من هرمونات الانثى وفي بعض الاحيان يلجأ
الى استئصال مادة الخصيتين لانقاص هرمون التذكير في المريض
ليقف نمو الخلايا السرطانية وفـي بعض الاحيان قد تستعمل الاشعة
أو النظائر المشعـة عندمـا يتضاعف المرض ويسبب احتباس البول
فتعمـل عمليـة استئصال جزئي للبروستاتا خلال مجرى البول أو شق فوق
العانة حتى يجد البول مخرجا.
إرسال تعليق
اترك تعليقك هنا